Korekce vrásek výplňovými materiály

Dermální výplně slouží k vyhlazení vrásek obličeje. Lze jimi vyplnit nosoretní rýhy, hlubokou vrásku mezi obočím, vrásky kolem rtů, vrásky od koutků rtů k bradě, další mimické vrásky či bradovou rýhu. Navíc jsou dermální výplně vhodné k doplnění objemu rtů, zvýraznění lícních kostí, lehkému vypnutí poklesu kůže obličeje či dekoltu, omlazení rukou a biorevitalizaci. Lze je použít i pro úpravu jizev po úrazech a po akné.

Aplikují se velice jemnou jehličkou nebo šetrnou tupou kanylou do vrásek. Plný účinek se dostaví do 10 – 14 dnů, kdy preparát nasaje vodu a trvá 8 -12 měsíců, hustě zesíťovaná kyselina hyaluronová vydrží v obličeji až rok a půl.

Průběh aplikace výplňových materiálů-kyseliny hyaluronové

• Aplikace se provádí vždy až po odborné konzultaci a podrobném vysvětlení metody proškoleným dermatologem
• Výplňový materiál aplikujeme tenkou jehličkou do povrchových partií kůže. Efekt je ihned po aplikaci patrný. Před výkonem se aplikuje znecitlivující 5 % krém Emla. Některé výplně již obsahují znecitlivující látku (Lidocain)
• Ošetření je ambulantní, může být mírně bolestivé a nevyžaduje žádnou rekonvalescenci
• Vlastní zákrok trvá přibližně 30 minut

Rizika a nežádoucí účinky

• V místě vpichu injekce se ihned po aplikaci kyseliny hyaluronové může objevit zvýšená citlivost, jemné zarudnutí, modřinky a otok. Tyto reakce jsou nejvýraznější během a několik hodin po zákroku. V mírnější formě může přetrvávat několik dní a poté spontánně mizí
• Zblednutí nebo probarvení ošetřené kůže je způsobeno příliš povrchní aplikací, nadměrnou korekcí, hlavně v místech tenkého podkoží nebo i mnoha dalšími faktory jako stav a struktura kůže a jiná onemocnění. Také pomalu spontáně mizí
• Vzácným nežádoucím účinkem je pak v případě zánětlivé reakce vůči materiálu vytvoření tzv. granulomu – nadbytečném nahromadění vazivové tkáně se zánětem v okolí vstříknutého materiálu vznikající několik měsíců po aplikaci. Léčba spočívá v injekčním podávání kortikoidů nebo i v chirurgickém odstranění. Tato komplikace je v současné době s nástupem stále nových, dokonalejších a bezpečnějších přípravků velmi vzácná

Co se v tomto případě dělá?

Podá se hyáza – enzym rozkládající kyselinu hyaluronovou ihned po zjištění aplikace do cévy, antitrombotika, antihistaminika, celkově kortikoidy.

Opatření po zákroku

• Ošetřená oblast by se neměla vystavovat silnému teplu (solárium, sauna) nebo chladu, slunečnímu záření
• 2 dny bez zvýšené fyzické aktivity, spát ve zvýšené poloze trupu a hlavy, neohýbat se, nevěnovat se domácím pracím, aby nedošlo k přesunu více zesíťované kyseliny hyaluronové z místa aplikace jinam
• Po dobu 6 hodin byste se neměl(a) ošetřené časti dotýkat. Potom je možno omýt se vodou a jemným mýdlem
• Používání make-upu se doporučuje také nejdříve 6 hodin po ošetření
• Termín kontroly po zákroku vám stanoví ošetřující dermatolog. Další kontrola se plánuje v horizontu cca 3 týdnů u zákrok provádějícího dermatologa, kdy dochází ke stabilizaci materiálu ve tkáni a tím i finálního výsledku, nejlépe se zhodnocením před- a po-zákrokových fotografií s eventuálním naplánováním další strategie
• Doba efektu se liší podle lokalizace materiálu, podle individuálních dispozic: věk, charakter pleti, aktivitě dané oblasti a samozřejmě i dostatečného množství aplikovaného materiálu. Jelikož materiál prochází tzv. izovolumickou degradací (dlouhodobé udržení korigovaného objemu při zvýšené vazbě molekul vody na stále více „odhalené“ vazby odbourávané molekuly kyseliny hyaluronové), je efekt stálý s rychlejším úbytkem objemu ke konci účinnosti. Mnohdy efekt vyhlazení přetrvává i mnohem delší dobu již samotnou přirozenou přestavbou a vyplněním vrásky přirozenou cestou

Cena zákroku:

• Cena se odvíjí od typu použitého preparátu, jeho spotřebovaného množství, aplikační lokality apod., viz ceník
• Konečná cena bude dohodnuta v rámci konzultace s ošetřujícím dermatologem.